» 01.09.2014

A partir del 1º de septiembre del cte. la Obra Social modifica la modalidad de autorización en prácticas ambulatorias

Consulta ambulatoria: Continúa con la modalidad actual

Prácticas ambulatorias: Todos los Planes

• La Obra Social reconoce el 100% los Aranceles pactados por Facturación Básicos, Cat. "B" y Cat. "C" según corresponda, al profesional que realiza la prestación.
• El afiliado abona los coseguros solamente en su Obra Social.
  • Requieren autorización de Suma.
  • Las ordenes saldrán autorizadas al 100 % o valor acordado 100%

Internaciones:Continúan con la misma modalidad.

Plan Básico + PMI

• El afiliado abona al prestador las diferencias en Cat. "B" y Cat. "C" como coseguro según unidades.
• Requieren autorización de Suma

Plan Reciprocidad

• El afiliado no abona al prestador  importe alguno
• Requieren autorización de Suma
• La Obra Social reconoce por facturación el 100 % de los valores pactados, Básicos, Cat."B y
  Cat. "C"

Prácticas de Valor Fijo

• El afiliado no abona al prestador diferencias en el valor de la Prestación
• La Obra Social reconoce por facturación el valor 100 % pactado para todos los Planes.
• Requiere autorización de Suma.